王羲之疾病之推論

　　王羲之《服食帖》

　　在《十七帖》中，王羲之提到自己服食的帖凡二，即第六《服食帖》：吾服食久，猶為劣劣。

　　王羲之《旃罽帖》

　　第二十四《旃罽帖》： 知足至戎鹽乃要也，是服食所須。

　　服食養(yǎng)生，乃羲之性中之事也。所謂“服食”，即寒石散。

　　寒石散之名，始見于《世說新語》卷上之上《言語第二》載何平叔云：“服五石散非唯治病，亦覺神明開朗。”

　　《醫(yī)心方》卷一九引許孝崇論云：“凡諸寒食草石藥，皆有熱性，發(fā)動則令人熱，便冷凍飲料食冷、將息，故稱寒石散。”

　　按孫思邈《千金翼方》卷二二《飛煉》：五石更生散，治男子五勞七傷、虛羸著床，醫(yī)不能治，服此無不愈。唯久病者服之。其年少不識事，不可妄服之。明于治理能得藥適，可服之。年三十勿服?；蚰I冷脫肛陰腫，服之尤妙。

　　方：紫石英、白石英、赤石脂、鐘乳、石硫黃、海蛤（并研）、防風(fēng)、栝蔞（各二兩半）、白術(shù)（七分）、人參（三兩）、桔梗、細(xì)辛、干姜、桂心（各五分）、附子（炮，三分，去皮）。

　　同書同卷：五石護(hù)命散，治虛勞百病。羸瘦，咳逆短氣，骨間有熱，四肢煩疼，或腸鳴腹中絞痛，大小便不利，尿多赤黃，積時繞臍切痛急，眼眩冒悶，惡寒風(fēng)痹，食飲不消，消渴嘔逆，胸中脅下滿，氣不得息，周體浮腫，痹重不得屈伸，唇口青，手足逆，齒牙疼，產(chǎn)婦中風(fēng)及大腸寒，年老目暗，惡風(fēng)頭著巾帽，濃衣對火，腰脊痛，百病皆治，不可悉記。甚良。能久服則氣力強壯，延年益壽方。服五石散者，能治百病，并能氣力強壯，延年益壽。魏晉之間，貴戚名士，動輒服用。

　　據(jù)余嘉錫《寒食散考》，從魏正始（240—248）至唐天寶（742—755）之間的五百多年中，服寒石散的人可能有數(shù)百萬。

　　從孫氏《千金翼方》觀之，五石散中主要的藥物是“紫石英、白石英、赤石脂、鐘乳、石硫黃”。金石之藥，本有大毒。鐘乳是陽中之陰，白石英是陰中之陽。于藥物性質(zhì)而言，兩者之合則其熱性甚大。魏晉名士蓬首垢衣，袒胸露臂，赤足行散，所謂“魏晉風(fēng)度”者，蓋服石后發(fā)熱所致耳。

　　附帶提及，《醫(yī)心方》卷一九引皇甫謐《節(jié)度論》云，凡諸石有數(shù)忌，忌嗔怒，忌愁憂，忌哭泣，忌忍饑，忌忍熱，忌忍寒，忌用力過甚，忌安坐不動。

　　晉宋名士治喪不哭，美食大飲。譬如竹林文士阮籍，母死之時，竟無淚水，且飲酒食肉如常，而遭致衛(wèi)道者狂誕不經(jīng)、蔑視禮法、敗壞風(fēng)教之斥。然世俗不得真解，特善誤會。服食之人忌哭忌饑。阮氏雖不泣，可其“舉聲一號，吐血數(shù)升”，對于生母去世的悲痛之深，世上君子孰與之比？

　　又如《晉書》卷八零《王徽之傳》：“獻(xiàn)之卒，徽之奔喪不哭，直上靈床坐。取獻(xiàn)之琴彈之，久而不調(diào)，嘆曰：‘嗚呼子敬，人琴俱亡?！被罩喾常什荒芸??？蓛?nèi)心之悲痛如此，使人傷逝。服寒石散者，其熱如此，如不作散熱發(fā)熱，即必成痼疾，終身不愈，痛苦萬狀。

　　《晉書》卷五一《皇甫謐傳》：“武帝頻下詔敦逼不已，謐上疏自稱草莽臣曰：‘臣以尪弊，迷于道趣，因疾抽簪，散發(fā)林阜……久嬰篤疾，軀半不仁。右腳偏小，十有九載。又服寒食藥，違錯節(jié)度，辛苦荼毒，于今七年。隆冬祼袒食冰，當(dāng)暑煩悶，加以咳逆?；蛉魷丿懀蝾悅?，浮氣流腫，四肢酸重，于今困劣，救命呼噏。父兄見出，妻息長訣。仰迫天威，扶輿就道，所苦加焉。不任進(jìn)路，委身待罪，伏枕嘆息……竊聞同命之士，咸以畢到，唯臣疾疢，抱釁床蓐。雖貪明時，懼?jǐn)烂酚?。設(shè)臣不疾，已遭堯、舜之世，執(zhí)志箕山，猶當(dāng)容之?！k辭切言至，遂見聽許。歲余，又舉賢良方正，并不起……初服寒食散，而性與之忤，每委頓不倫。嘗悲恚，叩刃欲自殺，叔母諫之而止?！敝k之病征，實服食引起。服食者能得一時之“神明開朗”，體力轉(zhuǎn)強，行動如飛。然久而久之，重者五六載，遠(yuǎn)者數(shù)十載必死。

　　余嘉錫又云，晉唐之間因此而喪生者也可能有數(shù)十百萬。五石散自三國魏之何晏始用，后之士大夫慕晏之風(fēng)流，從而效顰。京洛之間，浸以成俗，至東晉，此風(fēng)波于江左，常人效尤。

　　王羲之養(yǎng)身修道，向往神仙，不遠(yuǎn)千里，從道士許邁，常餌金石之藥。不獨右軍及其子輩，就連其親友，乃至妻女諸妹，無不服散。王羲之之服食養(yǎng)性與信奉天師道有涉。關(guān)于瑯邪王氏自漢以來崇道至羲之輩篤信尤甚事跡，陳寅恪《天師道與濱海地域之關(guān)系》一文考證甚詳，不復(fù)旁及。

　　《古詩十九首·驅(qū)車上東門》：“服食求神仙，多為藥所誤?！蔽簳x士人由服食而致痼疾，已為平常事耳。以其殺人之烈，較后世之鴉片猶為過。

　　表中所錄王羲之尺牘所言征狀，是其日常 典型之疾病。而這些疾病多為服食致。

　　“中冷”，即服食后所出現(xiàn)的中毒現(xiàn)象。

　　“風(fēng)動”，是長期用寒食散而引發(fā)出的一種痹證。

　　其他諸如頭痛、目痛、心痛、腹痛、腳病、大熱（發(fā)熱）、喉燥、腹瀉、大吐、厭食、羸乏（疲勞），等等，皆由服食導(dǎo)致的一系列慢性疾病。

　　和皇甫謐類同，羲之亦無時不受諸證之摧殘。寒食散并沒有給王氏帶來清爽、強壯的體格，反而陷入了難以治愈的觸目驚心而又無可奈何的痛苦之中。

　　王羲之《頻有哀禍帖》

　　王羲之《頻有哀禍帖》：頻有哀禍，悲摧切割，不能自勝。奈何奈何！省慰增感。

　　王羲之《蘭亭序》

　　《蘭亭序》云“固一死生為虛誕，齊彭殤為妄作”，從中看出羲之對于“死”的悲觀情緒。王氏晚年屢致蜀地周撫的尺牘凡二十幾帖，其中如本章篇首所舉二帖言及服食之藥，即旃罽和戎鹽，以及其他尺牘中所涉及的諸藥，證明羲之此時此刻，表面上滿足于歸田生活，可實際猶為自己因服食久歷身體、精神之折磨而努力試作解疾康復(fù)也。

　　羲之少時體弱?！短接[》卷七三九引《語林》：王右軍少嘗患癲，一二年輒發(fā)動。 王羲之曾患過癲癇病。在民間，此病習(xí)慣稱為羊角風(fēng)、羊癲風(fēng)、羊恙風(fēng)。依《千金翼方》卷一《藥錄纂要·驚癲第五》，癲痼、驚厥者可以用鉛丹治療。《本草綱目》卷八《金石部》，也載有鉛能醫(yī)“風(fēng)癇吐沫，反目抽掣，久患者”。然服鉛者，具有毒性，自不待言。王羲之少時，身體虛弱與之相關(guān)。

　　羲之后來“東床坦腹”，是由于服食而作散熱，然亦是其身困之表征爾。故王氏自這一時期因體弱而服食，一直至年老因服食而病篤，皆為道術(shù)所誤。孫思邈云：“人不服石，庶事不佳。石在身中，萬事休泰，唯不可服五石散?！敝皇鞘廊藶轵溡曀兹?，服食求仙，并沒有從這種宗教迷狂中醒悟，反而越陷越深，殊可哀乎。

　　又如羲之臨終，竟不藥醫(yī)，而求助于道士杜子恭，結(jié)果逾十日即卒。宋方勺《泊宅編》卷五：服金石藥者，潛假藥力，以濟(jì)其欲，然多諱而不肯言，一旦疾作，雖欲諱不可得也。吳興吳景淵刑部服硫黃，人罕有知者。其后二十年，長子橐為華亭市易官，發(fā)背而卒，乃知流毒傳氣尚及其子，可不戒哉！王羲之諸子皆崇道，咸以藥石為樂事。玄之、渙之、獻(xiàn)之早卒。若檢索原由，是否猶如方氏所言，其中乃羲之“流毒傳氣”故耳？俟考。